زمان انتشار: ۲۸ اردیبهشت ۱۴۰۴ ، ساعت ۰۸:۱۸

شیرخواران و کودکان که کم خونی و فقط آهن دارند

قسمت دوم

پاسخ‌دهندگان (Responders)

پاسخ مناسب اولیه به درمان آهن شامل موارد زیر است:

درکم‌خونی خفیف:هموگلوبین باید ظرف چهارهفته از شروع درمان،به محدوده نرمال برسد.

درکم‌خونی متوسط یاشدید:هموگلوبین باید ظرف دوهفته اول،حداقل ۱گرم دردسی‌لیتر افزایش یابدودر چهارهفته اول،بیش از ۲ گرم دردسی‌لیتر افزایش

پیداکند.اگرآزمایش زودتر انجام شود،پاسخ رتیکولوسیتی معمولا در هفت روزگی به اوج می‌رسد،اما ممکن است از۷۲ساعت پس ازشروع درمان هم قابل

مشاهده باشد.

دربیمارانی که پاسخ مناسبی به درمان دارند، درمان آهن بایدحداقل سه ماه ادامه پیدا کند.حدودسه ماه پس ازشروع درمان،باید آزمایش CBC

تکرارشود،با تمرکز بر هموگلوبین،حجم متوسط گلبول قرمز (MCV)وعرض توزیع گلبول‌های قرمز (RDW). 

اندازه‌گیری سطح فریتین سرم نیز می‌توانددر ارزیابی نیاز به ادامه درمان مفیدباشد. بسیاری ازکودکان برای جبران ذخایر آهن به درمان طولانی‌تری

نیازدارند.

به طورکلی،توصیه می‌شوددرمان آهن تا حدود یک ماه پس ازطبیعی شدن همه پارامترهای CBC(هموگلوبین،MCVوRDW)یارسیدن به سطح فریتین

بالاتراز۲۰نانوگرم در میلی‌لیتر ادامه یابد،به شرطی که تغییرات لازم دررژیم غذایی نیزانجام شده باشد.

 قطع زودهنگام درمان یا عدم بهبود رژیم غذایی،معمولا منجر به عود مجدد کم‌خونی فقر آهن خواهد شد. 

منبع: Up-to-date 2025